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医药配送商告危 七大死法!

发布时间:2015-04-23 14:07 来源:赛柏蓝 打印
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在市场和行业政策的双重调节作用下,我国医药流通行业将面临一场史无前例的大洗牌。2015年,医药流通行业洗牌正开始上演,今年或许将成为医药流通行业的分水岭。

 

税务部门严打虚开增值税发票

41日,增值税发票管理新系统开始在全国全面推开。这一从构想到实践已历时10个月据税务部门有关人士介绍,新系统将成为阴阳票等虚开增值税发票的杀手锏。

同时,新系统还有具有实时、动态监管等职能。据税务部门举例称,311日,有一家公司虚开了第一张增值税发票。323日,风控信息就主动推送税务所。这种情况,他们原来最早也要1个月才能知道。

最近几年,虚开发票尤其是增值税发票一直是税务部门的严查的重点。去年,河北省国税局通报的一起虚开增值税专用发票的涉税违法案件,涉案金额6.45亿元,十多家医药经销企业沦陷。今年河南流通企业迎来审计潮,不少公司因此陷入困境,公司负责人远走他乡。

今年年初,国家发展改革委、国家税务总局等21个部门联合签署《关于对重大税收违法案件当事人实施联合惩戒措施的合作备忘录》,对税务机关公布的重大税收违法案件当事人实施18项联合惩戒措施,严打税收违法。

 

GSP认证大限+严厉飞行检查

今年是GSP认真的最后一年,近日,江西局取消了18家医药商业公司的GSP证书,其原因就是GSP证书已经到期,未通过新版的GSP认证。

在认证之外,严厉的飞行检查也成为悬在医药流通企业头上的利剑,随时可能掉下,给不规范的商业公司沉重一击。CFDA的官方网站撤销GSP认证栏的页面的首页也几乎全部都是广东局撤销GSP认证的公告,仅今年就有17家医药公司被广东局撤销了GSP证书。

 

二次议价遍地开花

虽然目前国家允许二次议价的是公立医院改革的试点省市,但是,二次议价带来的利润空间对医疗机构刺激作用极大,除了公立医院改革试点医疗机构外,二次议价有遍地开花之态势。要求医院返点已经成了必然。这必将大大压缩医药公司的利润空间,一些实力不强恐怕会因此被退出市场。

 

药房托管挤压生存空间

在二次议价之外,药房托管之势也是来世汹涌。在给予医药托管的流通商以垄断的地位的同时,医院往往要求商业公司给巨额的保证金,甚至还附加要求商业公司改造医院建筑、设备等要求,这都要求医药商业公司有雄厚的资金实力,中小商业公司往往难有此实力,而医院市场被垄断后,医药商业公司的生存空间就更小了。

 

两票制抬头

虽然财政部专员在报告中否定了两票制有利于降低药价无异于改变药价贵的现状,但是卫计委的主任在表态时,一直强调要规范医药流通领域,而今年2月底发布的国务院公立医院招标采购指导意见,减少流通环节仍被视为解决药价贵的方案之一,甚至提出来的一票制,在最新的宁夏招标指导意见中就提出了要实行两票制

还有激进的福建在医改要点中就提到全省遴选11家,其他地方再从11家中选配送。要知道,现在公立医院,从基层到三甲,都要集中采购、配送如果只有11家的话,其他企业只能选择剩下为数不多的民营医院、药店等的配送市场,竞争将会尤其激烈。

 

配送商遴选

作为医改试点安徽省的一项政策就是配送商遴选,供应商重新洗牌。安徽基药招标未选择供应商,都是由药企自己选择供应商,现在很多地方都只招三个甚至一个配送商,遴选配送商对药品集中供应。配送商遴选主要目的是为了降价,把二次议价的价格给降下来,也是拿市场换价格意思。

安徽省卫计委主任于德志在接受媒体采访时就表示,改革前,芜湖市属8家公立医院与100余家药品配送企业进行合作,改革后逐步降至3家。据了解,安徽省现有独立和非独立法人药企近600家。2014年,安徽省有275家配送企业参与县级公立医院配送,平均每家县级医院15家,城市公立医院20家~30家。实行药品带量采购政策,将触动医药领域原有流通模式,最终导致大量药品流通企业退出市场。

未来随着二次议价的遍地开花,作为降低药价的有效手段,不排除遴选配送商的做法也会得到大范围推广。

 

医药反腐

医疗反腐目前仍在升级,目前严查医生收受红包仍是反复的重点,医生拿药商回扣的比较多见,现在一旦医生被查,送回扣的医药公司也会因此受到牵连。今年年初,海南省公布的医疗贿赂案中,就是因为严查一家医院的医疗设备科科长,顺藤摸瓜,扯出了4家医药商业公司的行贿案。

 

谁还能活?

上述7大因素的影响下,中国医药流通行业将会迎来真正的市场大洗牌,不少医药公司将会因此死去。据媒体报道,目前全国有万家的医药企业,各省一般两到三家稳定的大型医药商业公司,全国加起来总共有100多家,这些预计将会成为来市场赢家,未来给9000多家医药商业公司留下的生存机会并不多。未来中小流通商只有两种或许还能活下去:

1,市级地方龙头目前还有一些生存空间。这主要得益于地方保护。例如蚌埠是在遴选配送商时规定,总共10家配送企业,其中当地有5家,在制定遴选政策时也给予当地企业不少优惠条件。

2,有一定门路的商业公司,中国医药市场并不完全市场化,还有一些政府干预,政府干预背后总会有一些人、公司能够生存,你懂的。

如果在这两方面都没有足够实力,未来路在哪里?被招安!大型医药商业公司兼并,然后整体运营归属到总部划定的区域性公司架构,在总部的规划内分销、配送药品。卖公司得一笔钱,然后转型职业经理人,这或许是一条路径。

 

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